暴露于北京的七项违反医疗保险的行为

小编:5月22日,北京市政医疗保险局暴露了七项违反医疗保险的行为,细节如下:1。北京吉格达医院帮助其他人以医生的名义寻求医疗治疗。

5月22日,北京市政医疗保险局暴露了七项违反医疗保险的行为,如下: 1。北京jingda医院帮助其他人以名称和欺骗医疗保险基金寻求医疗 在2024年对抗欺诈的特别检查期间,发现北京Jingda医院部门的实际医务人员与人事保险保险公司的清单不符。调查后,发现医院帮助其他人以该名称的名义找到医疗,导致医疗保险基金损失了167,200元。 根据第40条,“有关使用医疗保险基金的法规”和“北京医疗保险行政罚款酌情基准”的第(1)款,该医院被命令返回医学上的167,200元人民币,并处以双重罚款334,500 Yuan。 根据第42条,“临时医疗保险管理街”第1款医疗机构的每股收益”(国家医疗保险管理局第2号)和协议管理的相关条款,医院将在6个月内暂停协议。 2。北京改变Huiren医院已经创建了一个医疗服务,以耗尽医疗保险基金 在2024年打击保险欺诈和保险欺诈的特别检查中,发现北京改变了Huiren医院创建了医疗服务。调查后,医院通过虚构的医疗服务项目对92,291.44元的医疗保险基金作弊,在检查期间,有些情况可以根据法律来抵消或阻止Thoselaw执法人员进行调查。 根据第40条,“医疗保险基金的管理,管理和管理”项目(3)和“北京医疗保险行政罚款基线”,医院被命令恢复92,291.44元的医学资金,并施加四倍的369,100元。 根据第42条,“医疗机构的临时医疗保险管理步骤”(国家医疗保险管理局第2号命令)和协议管理的相关条款,医院将在6个月内暂停协议。 3。北京北京北部医院具有非法和不规则行为,例如过度诊断和治疗,重复指控以及将医疗保险基金不受欢迎的医疗费用纳入监管医疗资金中。 在2024年打击保险欺诈和欺诈的特别检查期间,发现北京Jingbei医院患有过度测试和违反治疗的行为,重复指控,并包括医疗费用不在医疗资金和其他医疗保险管理资金范围内,这实际上造成了1.0157 Mill Mill损失的损失离子元资金。 根据第38条,第(2)条,第(3)条,第(6)条的“有关使用医疗保险资金的法规”和“北京医疗保险行政罚款可酌情基准”,该医院已被命令将医疗保险恢复给医疗,并将其罚款为101.57亿YUAN,造成了1000万YUAN,该费用造成了1次筹集资金的时间。 4。北京脑血管疾病医院的诊断和治疗过多,经常性费用以及医疗费用的整合不受医疗保险资金支付的范围涵盖的非法和不规则行为。 Sa panahon ng Espesyal na Inspeksyon upang upang labanan ang pandaraya在pandaraya sa seguro Noong 2024年,natagpuan na ang Beiijing脑脑疾病医院可能会在印​​地语的Na pag-ugulad tulad ng na ng sing paggagt at paggamit at na pag-ugugal tulabag na paggamit a linigal PAGSASAMA NG MGA GASTOS SA MEDIKAL NA HINDI SA Lsaklaw ng pagbabayad ng medikal na seguro sa mga pondo ng medikal,na nagreresulta sa mga pagkalugi sa mga sa mga pondo ng医疗资金的庞大群岛,医疗资金中的医疗资金造成的医疗资金造成医疗资金,医疗费用。 根据第38条,第(2)条,第(3)条,第(6)条的“侵犯医疗保险基金”和“北京医疗保险行政罚款可酌情基线”,该医院被命令恢复医疗保险资金,并罚款664,600元人民币,造成1次损失资金。 5。北京西海传统医学医院具有非法和不规则行为,例如过度诊断和治疗,重复指控以及医疗费用的整合,而这些费用不受支付保险保险与医疗资金的范围不涵盖的范围。 北京市政医疗保险局使用大型数据模型进行数据筛选和con管道根据可疑线索对北京Sihui传统中药医院进行特殊检查。调查后,注意到医院违反了例行诊断和治疗,并重复进行了费用,并包括了医疗费用,这些费用不受医疗保险付款保险保险的支付范围,实际上造成了425,400元的医疗保险资金损失。 根据第38条第(2)条,第(3)条,第(6)条的“有关使用医疗保险资金的法规”和医院已被命令恢复医疗保险资金,并罚款425,400元人民币,造成了1倍资金损失的金额。 6。北京Zhongkeyin物业管理公司,有限公司的健康中心违反了评估和治疗标准,包括医疗保险基金支付范围在监管医疗保险基金和其他非法激活的范围内不承保的医疗费用即。 北京市政医疗保险局使用大型数据模型来进行数据筛查,并进行特殊的Insbeijing Zhongkeyin Property Management Co,Ltd的健康中心。调查后,发现该医院被诊断和治疗标准违反了,其中包括医疗保险资金支付医疗资金资金未支付的医疗费用,这实际上导致医疗保险基金损失了362,700元。 根据第38条(第2)款,(6)款的“有关使用医疗保险基金的法规”和“北京医疗保险行政罚款酌处罚款基准”,该医院被命令恢复医疗保险基金,并施加362,700元的Yuan,造成1次损失资金。 7。来自北京贝亚骨科医院的西方药物医生非法开处方中草药 根据对报告线索的调查,发现Bybeijing市政医疗安全bureAU说,北京Beiya骨科医院西部医学系尚未获得相关的中国药物资格,并开了多年的草药处方药和条约处方的患者。根据中国传统药物市政的北京市政法规,不允许未接受“西方学习和中国”培训的西方医学医生被释放,因此,西方医学医生非法向医院非法释放的中药的成本超过78.4亿。 根据第39条,“行政法规和使用医疗保险基金的使用”第(2)款,当事方被命令纠正其非法行动。

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